Os contraceptivos hormonais aumentam ligeiramente o risco de câncer de mama nas mulheres, de acordo com um estudo conduzido por pesquisadores da Universidade de Oxford.
O estudo , publicado recentemente na revista PLOS Medicine, reuniu dados de quase 10.000 mulheres entre 20 e 49 anos, que foram diagnosticadas com câncer de mama invasivo entre 1996 e 2017 no Reino Unido. não tem câncer de mama.
De acordo com o resumo do estudo, “os resultados sugerem que há um aumento relativo de cerca de 20% a 30% no risco de câncer de mama associado ao uso atual ou recente de contraceptivos orais combinados (estrogênio + progestagênio) ou apenas de progestagênio”.
Acrescenta: “O uso de contraceptivos hormonais apenas com progestagênio aumentou substancialmente na última década e, em 2020, houve quase tantas prescrições na Inglaterra para contraceptivos orais apenas com progestágenos quanto para contraceptivos orais combinados. Dado o uso crescente de progestágenos apenas contraceptivos, é importante entender como seu uso está associado ao risco de câncer de mama.
Os dados utilizados no estudo foram obtidos do Clinical Practice Research Datalink (CPRD). Os resultados do CPRD foram combinados com dados de estudos anteriores, que incluíram mulheres de uma faixa etária mais ampla.
Como resultado da combinação dos estudos, os pesquisadores descobriram que o “excesso de risco” absoluto resultante de 15 anos associado ao uso de cinco anos de contraceptivos orais combinados ou apenas de progestágeno em países de alta renda foi estimado em oito por 100.000 usuárias a partir dos 16 anos. a 20. Para mulheres de 35 a 39 anos, o risco excessivo foi de 265 por 100.000 usuárias, de acordo com o estudo.
“Em média, 44% das mulheres com câncer de mama e 39% dos controles pareados tiveram uma prescrição de contraceptivos hormonais, com cerca de metade das prescrições sendo para preparações apenas com progestagênio”, acrescenta o estudo.
De acordo com os autores do estudo, esses “riscos excessivos devem ser vistos no contexto dos benefícios bem estabelecidos do uso de anticoncepcionais nos anos reprodutivos das mulheres”.
A Dra. Angela Lanfranchi, que co-fundou o Instituto de Prevenção do Câncer de Mama, afirmou que estudos como este não estão oferecendo nenhuma informação nova, dizendo ao The Christian Post na quinta-feira que tais estudos “aumentam” o que já foi encontrado. Lanfranchi forneceu ao CP uma cópia de uma petição da CitizenGo sobre contraceptivos hormonais, que também concluiu que certos tipos de controle de natalidade podem elevar o risco de câncer de mama em uma mulher.
Além da petição, um estudo de 2017 que acompanhou 1,8 milhão de mulheres dinamarquesas por cerca de 10 anos concluiu que, para cada 100.000 mulheres em controle de natalidade hormonal, há 68 casos anuais de câncer de mama.
De acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas , além de usá-los para controle de natalidade, algumas mulheres tomam anticoncepcionais só de progesterona para períodos intensos ou dolorosos. Alterações no sangramento são um efeito colateral comum, de acordo com o ACOG, com a menstruação de algumas mulheres parando completamente após o uso dessa forma de contracepção.
Os pesquisadores também reconheceram algumas das limitações do estudo, incluindo a falta de informações sobre o histórico de prescrição de uma mulher, impedindo os autores de avaliar as associações de longo prazo do uso de contraceptivos nos riscos de câncer de mama. Ainda assim, os pesquisadores não acreditam que essa limitação tenha afetado sua capacidade de analisar associações de curto prazo.
Os pesquisadores observaram que as informações sobre o histórico familiar de câncer de mama em seu estudo eram “relativamente incompletas”, observando que essas informações eram normalmente registradas na época do diagnóstico de câncer de mama.
“Embora não esteja claro qual efeito, se houver, o ajuste para história familiar de câncer de mama teria causado em nossos achados, achados publicados anteriormente para contraceptivos orais combinados permaneceram inalterados após o ajuste para histórico familiar, e dois estudos de contraceptivos apenas com progestagênio incluídos no nossa meta-análise encontrou pouca mudança nos riscos associados após o ajuste para uma série de fatores adicionais, incluindo histórico familiar”, acrescentou o estudo.
Discutindo os riscos da contracepção destacados pelo estudo, Claire Knight, da Cancer Research UK, afirmou que esses riscos eram pequenos e não deveriam desencorajar as mulheres de usar o controle de natalidade.
“As mulheres com maior probabilidade de usar anticoncepcionais têm menos de 50 anos, onde o risco de câncer de mama é ainda menor”, disse ela ao The Guardian na semana passada. “Para quem quer diminuir o risco de câncer, não fumar, comer uma dieta saudável e equilibrada, beber menos álcool e manter um peso saudável terá o maior impacto.”
“Existem muitos benefícios possíveis no uso de contraceptivos, bem como outros riscos não relacionados ao câncer”, continuou ela. “É por isso que decidir tomá-los é uma escolha pessoal e deve ser feita após falar com seu médico para que você possa tomar a decisão certa para você.”
Como o The Christian Post relatou em novembro, a Food and Drug Administration dos EUA adiou indefinidamente uma reunião para revisar um pedido de pílula anticoncepcional de venda livre. A revisão do pedido ocorreu em meio a debates sobre controle de natalidade sem receita e acesso a drogas indutoras de aborto após a reversão do caso Roe v. Wade pela Suprema Corte .
O FDA confirmou em setembro que agendou uma reunião com especialistas externos em 18 de novembro de 2022, para revisar o pedido da empresa farmacêutica Perrigo para uma pílula anticoncepcional de venda livre conhecida como Opill.
A pílula é um contraceptivo sem estrogênio que exigia receita desde que foi aprovada pela primeira vez em 1973. Em uma declaração de novembro ao CP, um porta-voz da FDA disse que o adiamento da reunião não indicava se havia tomado uma decisão sobre a aprovação do pedido.
*Com informações: Samantha Kamman , The Christian Post
